Halitosis and Pain Threshold of Peri-Implant Tissues: An Observational Cohort Study

Abstract In this study, we aimed to evaluate the halitosis and pain threshold of the peri-implant soft tissues in individuals rehabilitated with implant-supported prostheses. Forty-eight subjects were divided into four groups (n = 12) according to their prosthetic rehabilitation: single-tooth fixed prosthesis, multi-tooth fixed prosthesis, overdentures, and the Brånemark protocol. Halitosis was measured using a halimeter, whereas the pain threshold was measured using Von Frey monofilaments. Measurements were taken before (t0) and 30 days after (t1) placement of healing caps, and at the time of (t2) and 30 days after (t3) prosthetic placement. Halitosis data were analyzed using the chi-square test and Bonferroni correction (p < 0.05). Two-way ANOVA and Tukey's test (p < 0.05) were used to analyze pain threshold data. We noted an association between halitosis and time for the Brånemark protocol [X2(6) = 18.471; p = 0.005] and overdenture groups [X2(6) = 17.732; p = 0.007], and between halitosis and type of prosthesis only at t0 [X2(6) = 12.894; p = 0.045]. The interaction between time and the type of prosthesis significantly interfered with the mean pain threshold values (p = 0.001). At most time points, the majority of participants in each group had clinically unacceptable halitosis. After 30 days of using the prostheses, the overdenture group had a lower pain threshold compared to the Brånemark protocol group.

Resumo Este estudo teve como objetivo avaliar a halitose e o limiar de dor dos tecidos moles peri-implantares em indivíduos reabilitados com próteses implantossuportadas. Um total de 48 indivíduos foram divididos em quatro grupos (n=12), de acordo com as reabilitações: prótese fixa unitária, prótese fixa multidentária, sobredentadura e protocolo de Brånemark. A halitose foi medida com um halímetro, enquanto o limiar de dor foi medido com monofilamentos de von Frey. As medições foram feitas antes (t0) e 30 dias após (t1) a colocação das tampas de cicatrização e no momento (t2) e 30 dias após (t3) a colocação da prótese. Os dados de halitose foram analisados por meio do teste qui-quadrado e correção de Bonferroni (p < 0,05). ANOVA de duas vias e o teste de Tukey (p < 0,05) foram usados para analisar os dados do limiar de dor. Observou-se associação entre halitose e tempo para o protocolo de Brånemark [X2(6) = 18,471; p = 0,005] e grupos overdenture [X2(6) = 17,732; p = 0,007], e entre halitose e tipo de prótese apenas em t0 [X2(6) = 12,894; p = 0,045]. A interação entre o tempo e o tipo de prótese interferiu significativamente nos valores médios do limiar de dor (p = 0,001). Na maioria dos pontos de tempos, a maioria dos participantes de cada grupo apresentava halitose clinicamente inaceitável. Após 30 dias de uso das próteses, o grupo overdenture apresentou menor limiar de dor em comparação ao grupo do protocolo de Brånemark.

Prótese overdenture: sistema o'ring / Overdenture prosthesis: o'ring system

Overdenture é uma prótese total que se caracteriza por usar apoios retentivos para que aumente sua estabilidade e retenção na cavidade bucal, gerando assim menor desconforto ao paciente e melhor adaptação. A Prótese overdenture dentossuportada necessita de elementos dentais remanescentes com canais tratados endodonticamente e que possuam suporte periodontal adequado. O objetivo deste relato de caso clínico é expor a sequência de confecção de uma prótese overdenture dentossuportada maxilar associada a uma prótese total convencional mandibular, com os passos clínicos detalhados por meio de uma abordagem teórica e visual. Esse tipo de reabilitação favorece a adaptação do paciente à nova condição, visto que o uso de próteses totais convencionais pode causar certo desconforto ao paciente devido à falta de retenção e estabilidade. Essa manutenção dos dentes remanescentes favorece à manutenção óssea e a futura decisão do paciente em optar pela instalação de implantes dentários, podendo confeccionar próteses implantorretidas (overdentures) ou implantossuportadas (protocolo).O Paciente demonstrou-se satisfeito com o resultado estético e funcional após a instalação da prótese concretizando que o tratamento é viável(AU)

Overdenture is a denture that utilizing retentive supports for increase stability and retention in oral cavity. The tooth-supported overdenture require dental elements with root canal therapy and good periodontal support. The aim of this study is to report the confection of a maxillary tooth-supported overdenture associated with mandibular denture and your clinical steps. This rehabilitation promotes the patient's adaptation the new condition, since the use of conventional dentures may cause discomfort due to lack of retention and stability. The preservation of dental elements promotes bone maintenance and forthcoming decision of the patient in the installation of dental implants that can choose implantretained or implant-supported prosthesis. Patient was satisfied with aesthetic and functional result after installation of prosthesis(AU)

Reabilitação de pacientes com comunicação buco nasal: relato de casos / Rehabilitation of patients with oral and nasal communication: case report

A sobrevivência de pacientes com câncer de cabeça e pescoço vêm melhorando, entretanto, algumas deformidades podem ocorrer devido dos tratamentos cirúrgicos que geram mutilações bucomaxilofaciais como perda de dentes, estruturas do palato, língua ou assoalho, resultando em alterações na fonética, mastigação e deglutição. Nesses casos há a necessidade que seja realizado uma reabilitação protética buscando torná-los indivíduos com menos problemas sociais, psicológicos e físicos, visto que mais procedimentos cirúrgicos estão contra indicados para solucionar os efeitos colaterais gerados pelo tratamento das neoplasias. Esse tipo de reabilitação protética com prótese ou placa obturadora possibilita benefícios na fonética, facilita a convivência social e atividades nutricionais como alimentação e deglutição, permitindo ao paciente uma vida com menos constrangimentos. Este trabalho tem como objetivo relatar dois casos clínicos onde os pacientes foram submetidos a reabilitação com placa obturadora palatina feitos após cirurgias oncológicas. Os pacientes de gêneros diferentes e com comunicações buco-nasal similares receberam o mesmo planejamento reabilitador que foram confeccionadas a partir de um molde que foi enviado ao laboratório. Após a instalação foi possível verificar que houve sucesso no tratamento, notando uma melhora imediata comprovando a eficácia do método reabilitador(AU)

This paper relates two clinical cases where patients were recovered with a palatal splint made after oncological surgeries. Survival of patients and necks can occur, however, some deformities can occur during oral and maxillofacial treatment, such as the appearance of teeth, palate structures, mutilations or posterior jaws, leading to changes in aesthetics, surgery and swallowing. If the need to perform a prosthetic rehabilitation is necessary so that the results are seen with less problems, psychological and physical, that more procedures are performed so that the effects of neoplasms are contraindicated by the treatment. This type of prosthetic rehabilitation with prosthesis or obturator plate provides benefits in phonetics, facilitates social coexistence and nutritional activities such as eating and swallowing, allowing the patient a life with less constraints. Patients of different genders and with similar oral and nasal communications received the same rehabilitation plan that were made from a mold that was sent to the laboratory. After installation, it was possible to verify that the treatment was successful, noting an immediate improvement, proving the effectiveness of the rehabilitation method(AU)

Novos materiais livres de metal para confecção de próteses monolíticas em sistema CAD/CAM / New metal-free materials for making monolithic prostheses in CAD/CAM system

A busca por naturalidade dos procedimentos restauradores em reabilitação oral tem contribuído para o desenvolvimento de vários tipos de materiais livres de metal ("metal free"). A confecção de próteses com estes sistemas totalmente puros, mostra-se como excelente alternativa restauradora, com potencial estético superior às próteses metalocerâmicas. É indiscutível que a tecnologia CAD/CAM (Computer-aided design/ Computer-aided manufacturing) vem se tornando realidade nos consultórios e laboratórios de Prótese Dentária de todo o mundo. Esta tecnologia possibilita o uso de cerâmicas e polímeros na fabricação de próteses, com qualidade e resistência mecânica satisfatórias, padronizando os processos, reduzindo custos e tempo clínico-laboratorial. A grande diversidade destes novos materiais restauradores livres de metal, com suas distintas propriedades estéticas e mecânicas, faz com que seja necessária uma seleção racional desses materiais, a fim de se alcançar a longevidade desejada do tratamento protético reabilitador. Dentre estes materiais, destacam-se as cerâmicas vítreas, as zircônias monolíticas, as cerâmicas infiltradas por polímeros e as resinas nanocerâmicas. O objetivo do trabalho foi avaliar os dados mais relevantes e atuais sobre as propriedades destes novos materiais, os sistemas disponíveis, suas indicações, limitações e seu uso associado com a tecnologia CAD/CAM. Esta revisão consistiu em uma pesquisa eletrônica da literatura publicada nos últimos 15 anos, nas bases de dados: Medline/Pubmed, Embase, Scielo, Bireme, Lilacs e BBO, utilizando-se os seguintes descritores do MESH: [CADCAM AND restorative materials AND monolitic] OR [Monolitic CAD-CAM restorative materials]. Concluiu-se que os materiais monolíticos obtidos pelo sistema CAD/CAM foram desenvolvidos para oferecer uma melhor adaptação e durabilidade das peças, com ótimas taxas de sobrevida e redução de tempo clínico e laboratorial, oferecendo ao paciente conforto, sessões clínicas mais curtas e restaurações de qualidade superior aos sistemas convencionais. Todos os materiais citados nesta revisão apresentaram vantagens e desvantagens, cabendo ao profissional selecionar o melhor material para cada situação clínica em específico, levando em conta os prós e contras de cada um(AU)

The naturalness of restorative procedures in oral rehabilitation has contributed to the development of various types of metal-free materials ("metal free"). The manufacture of prostheses with these totally pure systems is shown to be an excellent restorative alternative, with an aesthetic potential superior to metal-ceramic prostheses. It is indisputable that CAD/ CAM (Computer-aided design/Computer-aided manufacturing) technology is becoming a reality in dental practices and laboratories around the world. This possibility of manufacturing ceramic materials and polymers in strength manufacturing, with strength technology, manufacturing processes, standardizing quality clinical time, higher cost and clinical time. These new aesthetic properties of metal, these dif ferences with aesthetic and mechanical characteristics, these differences are necessary for a rational selection of materials with a choice of rehabilitative prosthetic treatment. Among these materials, they stand out as glass ceramics, as monolithic zirconia, as polymer-infiltrated ceramics and as nanoceramic resins. The purpose of working with your materials, and their associated use with CAD/CAM technology. This review consists of an electronic search of the literature published in the last 15 years, in the following databases: Medline/ Pubmed, Embase, Scielo, Bireme, Lilacs and BBO, using the following MESH descriptors: [CAD-CAM AND restorative materials AND monolithic] OR [CADCAM monolithic restorative materials]. It is concluded that the CAD/CAM materials were designed with comfort for a better adaptation and durability of the parts, with excellent survival rates and reduction of clinical and laboratory time, offering the patient, shorter clinical sessions and superior quality restorations to the systems conventional. All those mentioned in this review present advantages and advantages of each material, and it is up to the professional to select the best one for each specific clinic, in each situation of materials and against indications of materials(AU)

Extended-pour and conventional alginates: effect of storage time on dimensional accuracy and maintenance of details

ABSTRACT Objective: This study aimed to evaluate the dimensional stability and maintenance of details of conventional and high stability alginates up to 5-day storage. Methods: Two types of alginates were selected (n=10) for this study, conventional (Hydrogum) and high stability alginates (Hydrogum 5), which were produced with the aid of a cylindrical metal block and a ring-shaped metal mold (Specifications 18, 19, and 25, ANSI/ADA). Ten images were obtained from the molds for the dimensional stability test, which were taken immediately after their production and at each different storage periods (15 min, 24 h, 48 h, 72 h, 96 h, and 120 h) by a digital camera. The specimens were kept hermetically sealed in plastic bags (23°C) and then used to obtain 140 (n=70) dental stone models, used in the detail reproduction test, in which the angular accuracy of three grooves (20 µm, 50 µm, and 75 µm) was observed at each period. The details reproduction accuracy was classified using a predetermined score classification. Measurements of dimensional changes were made in the Corel DRAW X6 program. The data were submitted to the Student's t-test (α?#8197;= 0.05). Results: A statistically significant difference concerning the size of the matrix was observed after 24h for both alginates, and a statistically significant negative linear dimensional change (contraction) was verified after 24 h of storage (1.52% for the high stability alginate, and 1.32% for the conventional alginate). The high stability alginate kept the full details for 72 hours, while the conventional alginate, for 24 h. Both alginates reproduced the 75 µm groove at all storage periods. Conclusion: Impressions made with both alginates presented satisfactory clinical results when the alginates were immediately poured.

RESUMO Objetivo: O presente estudo teve como objetivo avaliar a estabilidade dimensional e manutenção de detalhes de alginatos convencionais e de alta estabilidade por até 5 dias de armazenamento. Métodos: Para esse estudo, foram selecionados dois tipos de alginatos: convencional (Hydrogum) (n = 10) e de alta estabilidade (Hydrogum 5) (n = 10), sendo produzidos com o auxílio de um bloco metálico cilíndrico e um molde metálico em forma de anel (especificações 18, 19 e 25, ANSI/ADA). Para o teste de estabilidade dimensional, dez imagens foram obtidas imediatamente e para cada tempo de armazenamento (15 min, 24, 48, 72, 96 e 120 horas), realizadas por câmera digital. As amostras foram mantidas hermeticamente fechadas em sacos plásticos (23°C). Para o teste de reprodução de detalhes, as amostras foram utilizadas para obter 140 (n = 70 por grupo) modelos de gesso, sendo observada a precisão angular de três sulcos (20 µm, 50 µm e 75 µm) para cada período. A precisão da reprodução de detalhes foi classificada usando uma classificação de pontuação predeterminada. As medições das mudanças dimensionais foram feitas no programa Corel DRAW X6. Os dados foram submetidos ao teste t de Student (α = 0,05). Resultados: Foi observada diferença estatística em relação à matriz após 24h para ambos os alginatos. Uma mudança dimensional linear negativa estatisticamente significativa (contração) foi verificada após 24 h de armazenamento (1,52% para alginato de alta estabilidade; 1,32% para alginato convencional). O alginato de alta estabilidade manteve os detalhes completos por até 72 horas, enquanto o alginato convencional, por 24 horas. Os alginatos reproduziram o sulco de 75 µm para todos os períodos. Conclusão: As impressões feitas com ambos os alginatos devem ser imediatamente vazadas para se ter resultados clínicos satisfatórios.

Instalação e controle de próteses totais convencionais / Installation and control of conventional total prostheses

Na reabilitação de pacientes edêntulos com próteses totais convencionais envolve a expectativa no momento da instalação das próteses, tornando-se indispensáveis o acompanhamento e orientações de uso. Este trabalho tem como objetivo descrever os principais fatores envolvidos na etapa de instalação de novas próteses totais. Vários temas importantes para a odontologia foram abordados, como ajustes das próteses, adaptação do paciente, orientações, manejo, tempo de uso, mudanças na alimentação, dicção, higiene, cuidados necessários e o acompanhamento do paciente após a instalação de novas próteses totais(AU)

In the rehabilitation of edentulous patients with conventional total dentures, it is expected that the prostheses will be installed, making it necessary to follow up and use guidelines. This study aims to describe the main factors involved in the installation of new total dentures. Several important themes for dentistry were addressed, such as adjustments of the prosthesis, patient adaptation, guidelines, management, time of use, changes in feeding, diction, hygiene, necessary care and patient follow-up after the installation of new dentures(AU)

Reabilitação oral de paciente submetido à maxilectomia parcial sem comunicação bucossinusal: relato de caso / Oral rehabilitation of patient submitted to partial maxilectomy without bucossinusal communication: case report

Cirurgias de ressecção parcial ou total da maxila em pacientes oncológicos geram comprometimento funcional e estético, alterando a deglutição, mastigação, fonética e aspiração, diminuindo a qualidade de vida do paciente. Assim, o objetivo deste estudo foi descrever a reabilitação oral de um paciente com prótese total maxilar estendida e uma prótese total mandibular convencional. Tal paciente havia sido submetido à uma cirurgia de ressecção parcial do rebordo alveolar maxilar, sem comunicação bucossinusal, por ser portador de Carcinoma espinocelular grau I. Paciente do sexo masculino, 69 anos, procurou atendimento no Centro de Oncologia Bucal da FOA ­ UNESP, para confecção de suas próteses, após dois anos da realização de sua cirurgia. Foi observado declínio do suporte labial no local onde havia sido feita a ressecção cirúrgica gerando comprometimento estético e funcional ao paciente. Desta forma, foi proposta a realização de confecção de prótese total maxilar estendida e prótese inferior convencional, as quais foram instaladas e ajustadas adequadamente. Após 1 ano de acompanhamento, paciente encontra-se satisfeito com o tratamento, o qual devolveu sua estética, função e fonética(AU)

Surgeries of partial or total resection of the maxilla in oncological patients generate functional and aesthetic impairment, altering swallowing, chewing, phonetics and aspiration, reducing the quality of life of the patient. Thus, the objective of this study was to describe the oral rehabilitation of a patient with maxillary total prosthesis and a conventional mandibular total prosthesis. This patient had undergone surgery of partial resection of the maxillary alveolar ridge, without bucosinusal communication, for being a carrier of grade I squamous cell carcinoma. A 69-year-old male patient sought care at the Oral Oncology Center of FOA - UNESP, for denture after two years of surgery. Decreased lip support was observed in the place where surgical resection had been performed, generating aesthetic and functional impairment to the patient. In this way, it was proposed to make a complete maxillary full prosthesis and conventional lower prosthesis, which were installed and adjusted properly. After 1 year of follow-up, the patient was satisfied with the treatment, which returned his aesthetics, function and phonetics(AU)

Satisfação e qualidade de vida em pacientes desdentados após reembasamento com material resiliente / Installation of implant-supported provisional prosthesis: case report

O objetivo desse trabalho foi avaliar a satisfação e a qualidade de vida de pacientes desdentados que tiveram suas próteses totais mandibulares reembasadas com material resiliente (Ufi Gel SC, VOCO, Alemanha). Foram selecionados 20 pacientes desdentados divididos aleatoriamente nos grupos de reembasamento direto ou indireto (n=10). Foram aplicados dois questionários, o OHIP Edent para avaliar a qualidade de vida e um questionário desenvolvido para verificar a satisfação dos pacientes com o uso do reembasador. Os testes clínicos foram realizados em quatro fases durante o tratamento: inicialmente com as próteses totais sem intervenção, 30, 60 e 90 dias após o reembasamento. A análise de variância ANOVA demonstrou que houve uma diferença estatisticamente significante para o fator tempo tanto para a qualidade de vida como para a satisfação (p d" 0,05). Observamos que a qualidade de visa e a satisfação aumentaram após o reembasamento, mas não houve diferença entre os métodos de polimerização testados. O método de polimerização direto é mais simples, menos demorado e menos oneroso para o paciente. Portanto, se não houver diferença entre os métodos de polimerização a longo prazo, não há porque submeter o paciente ao reembasamento indireto(AU)

The aim of this paper was to assess the quality of life and satisfaction for edentulous individuals who had their complete dentures relined with a soft liner material (Ufi Gel SC, VOCO, Germany). A total of 20 patients were selected and divided into two experimental groups, one for a chairside procedure and one for a laboratorial reline (n=10). Two questionnaires were used, the OHIP Edent and a satisfaction form to assess information on the reline material. The tests were performed initially and at 30, 60 and 90 days after the reline. The analysis of variance ANOVA presented a difference for the period evaluation, the quality of life improved after the procedure, but there was no difference between the polymerization methods. The chairside procedure is more simple, faster and more practical for both, professionals and patients. Therefore, if there are no difference in long term results, there is no reason to the patient undergo the laboratorial reline process(AU)

Diagnóstico diferencial de limitação de abertura bucal / Differential diagnosis of limited mouth opening

O objetivo do presente estudo é apresentar uma revisão de literatura exemplificando alguns dos possíveis fatores etiológicos de limitação de abertura bucal e ilustrar o caso de um paciente diagnosticado com hiperplasia do processo coronoide. Foi realizada uma busca nas bases de dados PUBMED/MEDLINE, Scielo, Bireme e Google Acadêmico utilizando-se inicialmente o termo "limited mouth opening" e "limitação de abertura bucal" no mês de novembro de 2016. Além disso, foi realizada busca manual em periódicos e nas bases de dados com novas palavras-chave como disfunção temporomandibular, tétano, traumas, doenças genéticas e imitação de abertura bucal e hiperplasia do processo coronóide. Foram incluídos estudos clínicos, revisões de literatura, revisões sistemáticas e relatos de caso publicados em idioma inglês ou português. Foram descritos os aspectos relevantes sobre desordens na articulação temporomandibular, tétano, traumas e fraturas, lesões orais, neoplasias e efeito colateral de radio e quimioterapia, desordens genéticas, hiperplasia do processo coronóide. O diagnóstico da limitação de abertura bucal é complexo devido ao grande número de fatores que podem provocar o problema. Diante disso, é de suma importância que seja realizada correta anamnese e investigação minuciosa do histórico do paciente, além da realização de exames complementares, permitindo assim, que a causa do problema seja detectada e que o tratamento correto seja aplicado, por meio de abordagem multidisciplinar, melhorando a qualidade de vida e devolvendo saúde ao paciente(AU)

The objective of this study is to present a review of literature exemplifying some of the possible etiological factors of oral opening limitation and to illustrate the case of a patient diagnosed with coronoid hyperplasia. A searched was made on PUBMED / MEDLINE, Scielo, Bireme and Google Scholar databases initially using the term "limited mouth opening" and "limitação de abertura bucal" in the month of November 2016. In addition, a manual search was carried out in journals and with new keywords like temporomanbidular disorders, tetanus, traumas, genetic disorders and limited open mouth and coronoid process hiperplasia. Clinical studies, literature reviews, systematic reviews and case reports published in English or Portuguese were included in the review. Relevant aspects of temporomandibular joint disorders, tetanus, trauma and fractures, oral lesions, neoplasys and side effects of radiotherapy and chemotherapy, genetic disorders, and coronoid process hyperplasia were described. The diagnosis of oral opening limitation is complex because of the many causes of the problem. Therefore, it is very important that a correct anamnesis and detailed investigation of the patient's history be performed, in addition to performing complementary tests, thus allowing the cause of the problem to be detected and treated correctly, through a multidisciplinary approach, improving the quality of life and healing the patient(AU)

Instalação de prótese provisória implantossuportada: relato de caso / Installation of implant-supported provisional prosthesis: case report

A busca por restaurações protéticas suportadas por implantes está aumentando cada vez mais na odontologia, e é uma parte importante do tratamento reabilitador, principalmente em regiões estéticas. Desta forma, o objetivo deste estudo foi descrever o caso clínico de um paciente reabilitado com implante e posterior instalação de prótese provisória em região anterior de maxila, reestabelecendo sua estética, fonética e função. Paciente do sexo masculino procurou atendimento devido à fratura do elemento 2.2. Ao exame clínico, foi observada raiz residual desse elemento. Então, foi proposto ao paciente a exodontia da raiz residual, instalação de implante imediato e posterior instalação de prótese provisória. Após seis meses de acompanhamento, o paciente encontra-se satisfeito com a aparência clínica dos tecidos periodontais adjacentes, sendo então iniciado o tratamento reabilitador protético com a prótese definitiva(AU)

The search for implant-supported prosthetic restorations is increasing in dentistry, and is an important topic of the rehabilitation treatment, especially in esthetic regions. Thus, the aim of this study was to describe a clinical case of a patient rehabilitated with implant and later with provisional prosthesis in the maxilla anterior region, reestablishing esthetics, phonetics and function. A male patient sought the Department of Dental Materials and Prosthodontics of the Faculty of Dentistry of Aracatuba/UNESP due to a fracture of the left lateral incisor. During the clinical exam, a residual tooth root was observed. Then, the extraction of the residual root was proposed, followed by the installation of an immediate implant and subsequent installation of provisional prosthesis. After six months of follow-up, the patient was satisfied with the clinical appearance of the adjacent periodontal tissues and started the prosthetic treatment with the definitive prosthesis(AU)

Fratura de côndilo mandibular não tratada e disfunção temporomandibular: relato de caso / Untreated mandibular condyle fracture and temporomandibular dysfunction: a case report

A fratura de côndilo mandibular é um dos tipos de traumas faciais mais comuns, podendo ser diagnosticado por diversos meios, sendo que uma variedade de planos de tratamentos podem ser instaurados. Este tipo de fratura configura também uma das etiologias da disfunção temporomandibular (DTM), portanto, é indispensável que o profissional realize exames minuciosos, inclusive por meio de exames complementares de imagem para o correto diagnóstico e conduta curativa, tanto da fratura, quanto da disfunção. Sendo assim, o objetivo deste estudo foi descrever um caso de fratura de côndilo mandibular não tratada seguida de DTM. Paciente de 36 anos do gênero masculino com histórico de acidente automobilístico há cinco anos, resultando em fratura de côndilo, com diagnóstico tardio e consolidação em posição inadequada buscou tratamento na Faculdade de Odontologia de Araçatuba - UNESP. A conduta por meio do uso de placa interoclusal levou à eliminação da sintomatologia dolorosa(AU)

The condylar fracture is one of the most common types of facial trauma and can be diagnosed by different methods, and a variety of treatment plans can be used. This type of fracture also constitutes one of the etiologies of temporomandibular disorders (TMD). Therefore, it is essential that the professional conduct thorough examinations, including complementary imaging tests for the correct diagnosis and treatment of the fracture and the dysfunction. Thus, the aim of this study was to describe a case of untreated condylar fracture followed by the development of TMD. A 36-year-old male patient with a history of automobile accident five years ago, resulting in condylar fracture, sought treatment at the Aracatuba Dental School - UNESP. The fracture had late diagnosis and consolidation in a wrong position. The conduct treatment through the use of occlusal splint led to the elimination of the painful symptomatology(AU)

Systemic Trans- and Postoperative Evaluations of Patients Undergoing Dental Implant Surgery

OBJECTIVE: The aims of this study were to examine the trans- and postoperative systemic characteristics of patients undergoing dental implant surgery and to investigate the relationship between pre- and post- surgery anxiety levels. MATERIAL AND METHODS: Thirty-nine patients were analyzed in 3 call centers to determine anxiety levels, pain levels, and preoperative and postoperative histories using the State-Trait (STAI) questionnaire. RESULTS: A total of 93 dental implants were installed, with a success rate of 100%. The most frequently reported systemic disease was hypertension. There was a significantly higher rate of effective clamping (torque) to the mandibular bone than to the maxillary bone. The association between postoperative surgical complications and longer operative time was not significant, but there was a significant correlation between the alteration of mouth opening and daily routine activities and a significant decrease in anxiety levels between the day of surgery and the postoperative time point (p =0.006). CONCLUSION: A longer surgical time was associated with surgery-related complications and with a higher anxiety index on the preoperative evaluation.

O plasma de baixa temperatura pode ser um substituto do ácido fluorídrico para o tratamento superficial de cerâmicas de dissilicato de lítio? / Can the nonthermal plasma treatment be a substitute for hydrofluoric acid in the surface treatment on lithium disilicate ceramics?

O objetivo deste estudo foi comparar o tratamento de superfície da cerâmica de dissilicato de lítio realizado com plasma de baixa temperatura com outros protocolos de tratamentos preconizados na literatura, avaliando a morfologia e a composição da superfície após cada tratamento, assim como os valores de resistência de união entre o cimento resinoso e a cerâmica. Amostras cerâmicas IPS e.max Press foram confeccionadas e divididas em seis grupos (n=11), de acordo com o tratamento de superfície empregado: (1) [Sem Tratamento]; (2) [HF+S]: ácido tluorídrico 5% e silano; (3) [HF+US+S]: tratamento empregado no grupo 2 associado a limpeza com ultrassom; (4) [HF+AF+S]: tratamento empregado no grupo 2 associado a limpeza com ácido fosfórico a 37%; (5) [HF+AF+S+Adesivo]: tratamento empregado no grupo 4 seguido da aplicação do adesivo e (6) [Plasma HMDSO/Ar+O2]: deposição de plasmas contendo uma mistura de 85% de hexametildissiloxano (HMDSO) com 15% de argônio (Ar) e finalizado com plasma de oxigênio (02). Para avaliar a morfologia e a composição química da superfície tratada, foi utilizada a microscopia eletrônica de varredura (MEV) associada à espectroscopia de energia dispersiva (EDS), em diferentes etapas. Para avaliar a resistência de união entre a cerâmica e o cimento, as amostras foram cimentadas a cilindros de resina composta utilizando cimento resinoso fotopolimerizável. O teste de cisalhamento foi realizado em uma máquina de ensaio universal, na interface resina/cerâmica. O modo de falha (adesiva, coesiva e mista) foi avaliado e quantificado usando um estereomicroscópio. Os valores de resistência de união foram submetidos à ANOVA um fator e ao teste Tukey (a = 0,05). A relação entre as variáveis tratamento de superfície e modo de falha observado no ensaio de resistência de união foi analisada por meio do Teste Qui-Quadrado (a = 0,05). Por meio dos espectros de EDS, pode-se observar altos percentuais de carbono (C) e oxigênio (O) e menores percentuais de silício (Si) para todos os períodos avaliados. O elemento químico flúor (F) estava presente na superfície das amostras após o tratamento com ácido fluorídrico e limpeza com ácido fosfórico. O tipo de tratamento de superfície interferiu na resistência de união da cerâmica com o cimento resinoso (p<0,001). Maiores valores de resistência de união foram observados para os grupos HF+US+S (17,87 KgF), HF+AF+S+Adesivo (17,33 KgF) e HF+AF+S (16,37 KgF), com diferença estatística dos demais grupos. Os menores valores foram observados para os grupos Sem tratamento (3.84 KgF) e Plasma HMDSO/Ar+O2 (2,35 KgF). O grupo HF+S (9,48 KgF) apresentou valores intermediários, sendo estatisticamente diferente dos demais. O tipo de tratamento de superfície realizado na cerâmica não influenciou no modo de falha encontrado (p=0,428). Pode-se concluir que o plasma de baixa temperatura (HMDSO+Ar+O2) não foi eficaz no tratamento superficial da cerâmica de dissilicato de lítio com o objetivo de obter união adequada ao cimento resinoso. O ácido fluorídrico associado ao silano ainda é o método mais efetivo, podendo essa união ser mais forte ao associar um método de limpeza para remoção dos precipitados que permanecem sobre a superfície após o condicionamento com ácido fluorídrico(AU)

This study aimed to compare the surface treatment of lithium disilicate ceramic performed with nonthermal plasma with other protocols recommended in the literature. Analyzes of surface characterization and composition were performed after each treatment, and of shear bond strength values between the resin cement and the ceramic. Ceramic samples (IPS e.max Press) were fabricated and divided into six groups (n=11), according to the surface treatment: (1) [No treatment]; (2) [HF+S]: 5% hydrofluoric acid and silane; (3) [HF+US+S]: treatment used in group 2 associated with ultrasonic cleaning; (4) [HF+AF+S]: treatment used in group 2 associated with 37% phosphoric acid; (5) [HF+AF+S+Adhesive]: treatment used in group 4 followed by application of adhesive, and (6) [Plasma HMDSO/Ar+02]: plasma treatment containing a mixture of 85% hexamethyldisiloxane vapor (HMDSO) and 15% argon (Ar), and tinished with oxygen plasma (02). To evaluate the surface characterization and chemical composition, scanning electron microscopy (SEM) was associated to energy-dispersive spectroscopy (EDS), in different stages. To evaluate the bond strength between the ceramic and the resin cement, samples were cemented to resin composite cylinders using a photoactivated resin cement. The analysis was performed in a universal testing machine, in the resin-ceramic interface. The failure mode (adhesive, cohesive and mixed) was evaluated and quantified using a stereomicroscope. The bond strength values were submitted to one-way ANOVA and to Tukey test (a = 0.05). Regarding the relation between the surface treatment and the failure mode, the chi-square test was performed (a = 0.05). Through EDS analysis, higher percentages of carbon (C) and oxygen (O) and lower percentages of silicon (Si) were observed, for all stages. The chemical element fluorine (F) was found on the surface of the samples treated with hydrotluoric acid and cleaned with phosphoric acid. The type of surface treatment interfered in the bond strength of ceramic with resin cement (p<0,001). Higher bond strength values were observed for HF+US+S (17,87 KgF), HF+AF+S+Adhesive (17,33 KgF) and HF+AF+S (16,37 KgF) groups, with statistical difference from the other groups. Lower values were observed No treatment (3.84 KgF) and Plasma HMDSO/Ar+O2 (2,35 KgF) groups. An intermediate value was observed for HF+S group (9,48 KgF), which was statistically diferente from the others. The surface treatment did not affect the failure mode found (p=0,428). It can be concluded that be nonthermal plasma (HMDSO+Ar+O2) was not na effective surfasse treatment for lithium disilicate ceramics in order to obtain adequate bond for resin cements. Hydrofluoric acid associated to silane is the most effective method for this purpose, and this union can be stronger when associating a cleaning method for removal of precipitates, which remain non the surface after etching with hydrofluoric acid(AU)

O plasma de baixa temperatura pode ser um substituto do ácido fluorídrico para o tratamento superficial de cerâmicas de dissilicato de lítio? / Can the nonthermal plasma treatment be a substitute for hydrofluoric acid in the surface treatment on lithium disilicate ceramics?

O objetivo deste estudo foi comparar o tratamento de superfície da cerâmica de dissilicato de lítio realizado com plasma de baixa temperatura com outros protocolos de tratamentos preconizados na literatura, avaliando a morfologia e a composição da superfície após cada tratamento, assim como os valores de resistência de união entre o cimento resinoso e a cerâmica. Amostras cerâmicas IPS e.max Press foram confeccionadas e divididas em seis grupos (n=11), de acordo com o tratamento de superfície empregado: (1) [Sem Tratamento]; (2) [HF+S]: ácido tluorídrico 5% e silano; (3) [HF+US+S]: tratamento empregado no grupo 2 associado a limpeza com ultrassom; (4) [HF+AF+S]: tratamento empregado no grupo 2 associado a limpeza com ácido fosfórico a 37%; (5) [HF+AF+S+Adesivo]: tratamento empregado no grupo 4 seguido da aplicação do adesivo e (6) [Plasma HMDSO/Ar+O2]: deposição de plasmas contendo uma mistura de 85% de hexametildissiloxano (HMDSO) com 15% de argônio (Ar) e finalizado com plasma de oxigênio (02). Para avaliar a morfologia e a composição química da superfície tratada, foi utilizada a microscopia eletrônica de varredura (MEV) associada à espectroscopia de energia dispersiva (EDS), em diferentes etapas. Para avaliar a resistência de união entre a cerâmica e o cimento, as amostras foram cimentadas a cilindros de resina composta utilizando cimento resinoso fotopolimerizável. O teste de cisalhamento foi realizado em uma máquina de ensaio universal, na interface resina/cerâmica. O modo de falha (adesiva, coesiva e mista) foi avaliado e quantificado usando um estereomicroscópio. Os valores de resistência de união foram submetidos à ANOVA um fator e ao teste Tukey (a = 0,05). A relação entre as variáveis tratamento de superfície e modo de falha observado no ensaio de resistência de união foi analisada por meio do Teste Qui-Quadrado (a = 0,05). Por meio dos espectros de EDS, pode-se observar altos percentuais de carbono (C) e oxigênio (O) e menores percentuais de silício (Si) para todos os períodos avaliados. O elemento químico flúor (F) estava presente na superfície das amostras após o tratamento com ácido fluorídrico e limpeza com ácido fosfórico. O tipo de tratamento de superfície interferiu na resistência de união da cerâmica com o cimento resinoso (p<0,001). Maiores valores de resistência de união foram observados para os grupos HF+US+S (17,87 KgF), HF+AF+S+Adesivo (17,33 KgF) e HF+AF+S (16,37 KgF), com diferença estatística dos demais grupos. Os menores valores foram observados para os grupos Sem tratamento (3.84 KgF) e Plasma HMDSO/Ar+O2 (2,35 KgF). O grupo HF+S (9,48 KgF) apresentou valores intermediários, sendo estatisticamente diferente dos demais. O tipo de tratamento de superfície realizado na cerâmica não influenciou no modo de falha encontrado (p=0,428). Pode-se concluir que o plasma de baixa temperatura (HMDSO+Ar+O2) não foi eficaz no tratamento superficial da cerâmica de dissilicato de lítio com o objetivo de obter união adequada ao cimento resinoso. O ácido fluorídrico associado ao silano ainda é o método mais efetivo, podendo essa união ser mais forte ao associar um método de limpeza para remoção dos precipitados que permanecem sobre a superfície após o condicionamento com ácido fluorídrico(AU)

This study aimed to compare the surface treatment of lithium disilicate ceramic performed with nonthermal plasma with other protocols recommended in the literature. Analyzes of surface characterization and composition were performed after each treatment, and of shear bond strength values between the resin cement and the ceramic. Ceramic samples (IPS e.max Press) were fabricated and divided into six groups (n=11), according to the surface treatment: (1) [No treatment]; (2) [HF+S]: 5% hydrofluoric acid and silane; (3) [HF+US+S]: treatment used in group 2 associated with ultrasonic cleaning; (4) [HF+AF+S]: treatment used in group 2 associated with 37% phosphoric acid; (5) [HF+AF+S+Adhesive]: treatment used in group 4 followed by application of adhesive, and (6) [Plasma HMDSO/Ar+02]: plasma treatment containing a mixture of 85% hexamethyldisiloxane vapor (HMDSO) and 15% argon (Ar), and tinished with oxygen plasma (02). To evaluate the surface characterization and chemical composition, scanning electron microscopy (SEM) was associated to energy-dispersive spectroscopy (EDS), in different stages. To evaluate the bond strength between the ceramic and the resin cement, samples were cemented to resin composite cylinders using a photoactivated resin cement. The analysis was performed in a universal testing machine, in the resin-ceramic interface. The failure mode (adhesive, cohesive and mixed) was evaluated and quantified using a stereomicroscope. The bond strength values were submitted to one-way ANOVA and to Tukey test (a = 0.05). Regarding the relation between the surface treatment and the failure mode, the chi-square test was performed (a = 0.05). Through EDS analysis, higher percentages of carbon (C) and oxygen (O) and lower percentages of silicon (Si) were observed, for all stages. The chemical element fluorine (F) was found on the surface of the samples treated with hydrotluoric acid and cleaned with phosphoric acid. The type of surface treatment interfered in the bond strength of ceramic with resin cement (p<0,001). Higher bond strength values were observed for HF+US+S (17,87 KgF), HF+AF+S+Adhesive (17,33 KgF) and HF+AF+S (16,37 KgF) groups, with statistical difference from the other groups. Lower values were observed No treatment (3.84 KgF) and Plasma HMDSO/Ar+O2 (2,35 KgF) groups. An intermediate value was observed for HF+S group (9,48 KgF), which was statistically diferente from the others. The surface treatment did not affect the failure mode found (p=0,428). It can be concluded that be nonthermal plasma (HMDSO+Ar+O2) was not na effective surfasse treatment for lithium disilicate ceramics in order to obtain adequate bond for resin cements. Hydrofluoric acid associated to silane is the most effective method for this purpose, and this union can be stronger when associating a cleaning method for removal of precipitates, which remain non the surface after etching with hydrofluoric acid(AU)

O plasma de baixa temperatura pode ser um substituto do ácido fluorídrico para o tratamento superficial de cerâmicas de dissilicato de lítio? / Can the nonthermal plasma treatment be a substitute for hydrofluoric acid in the surface treatment on lithium disilicate ceramics?

O objetivo deste estudo foi comparar o tratamento de superfície da cerâmica de dissilicato de lítio realizado com plasma de baixa temperatura com outros protocolos de tratamentos preconizados na literatura, avaliando a morfologia e a composição da superfície após cada tratamento, assim como os valores de resistência de união entre o cimento resinoso e a cerâmica. Amostras cerâmicas IPS e.max Press foram confeccionadas e divididas em seis grupos (n=11), de acordo com o tratamento de superfície empregado: (1) [Sem Tratamento]; (2) [HF+S]: ácido tluorídrico 5% e silano; (3) [HF+US+S]: tratamento empregado no grupo 2 associado a limpeza com ultrassom; (4) [HF+AF+S]: tratamento empregado no grupo 2 associado a limpeza com ácido fosfórico a 37%; (5) [HF+AF+S+Adesivo]: tratamento empregado no grupo 4 seguido da aplicação do adesivo e (6) [Plasma HMDSO/Ar+O2]: deposição de plasmas contendo uma mistura de 85% de hexametildissiloxano (HMDSO) com 15% de argônio (Ar) e finalizado com plasma de oxigênio (02). Para avaliar a morfologia e a composição química da superfície tratada, foi utilizada a microscopia eletrônica de varredura (MEV) associada à espectroscopia de energia dispersiva (EDS), em diferentes etapas. Para avaliar a resistência de união entre a cerâmica e o cimento, as amostras foram cimentadas a cilindros de resina composta utilizando cimento resinoso fotopolimerizável. O teste de cisalhamento foi realizado em uma máquina de ensaio universal, na interface resina/cerâmica. O modo de falha (adesiva, coesiva e mista) foi avaliado e quantificado usando um estereomicroscópio. Os valores de resistência de união foram submetidos à ANOVA um fator e ao teste Tukey (a = 0,05). A relação entre as variáveis tratamento de superfície e modo de falha observado no ensaio de resistência de união foi analisada por meio do Teste Qui-Quadrado (a = 0,05). Por meio dos espectros de EDS, pode-se observar altos percentuais de carbono (C) e oxigênio (O) e menores percentuais de silício (Si) para todos os períodos avaliados. O elemento químico flúor (F) estava presente na superfície das amostras após o tratamento com ácido fluorídrico e limpeza com ácido fosfórico. O tipo de tratamento de superfície interferiu na resistência de união da cerâmica com o cimento resinoso (p<0,001). Maiores valores de resistência de união foram observados para os grupos HF+US+S (17,87 KgF), HF+AF+S+Adesivo (17,33 KgF) e HF+AF+S (16,37 KgF), com diferença estatística dos demais grupos. Os menores valores foram observados para os grupos Sem tratamento (3.84 KgF) e Plasma HMDSO/Ar+O2 (2,35 KgF). O grupo HF+S (9,48 KgF) apresentou valores intermediários, sendo estatisticamente diferente dos demais. O tipo de tratamento de superfície realizado na cerâmica não influenciou no modo de falha encontrado (p=0,428). Pode-se concluir que o plasma de baixa temperatura (HMDSO+Ar+O2) não foi eficaz no tratamento superficial da cerâmica de dissilicato de lítio com o objetivo de obter união adequada ao cimento resinoso. O ácido fluorídrico associado ao silano ainda é o método mais efetivo, podendo essa união ser mais forte ao associar um método de limpeza para remoção dos precipitados que permanecem sobre a superfície após o condicionamento com ácido fluorídrico(AU)

This study aimed to compare the surface treatment of lithium disilicate ceramic performed with nonthermal plasma with other protocols recommended in the literature. Analyzes of surface characterization and composition were performed after each treatment, and of shear bond strength values between the resin cement and the ceramic. Ceramic samples (IPS e.max Press) were fabricated and divided into six groups (n=11), according to the surface treatment: (1) [No treatment]; (2) [HF+S]: 5% hydrofluoric acid and silane; (3) [HF+US+S]: treatment used in group 2 associated with ultrasonic cleaning; (4) [HF+AF+S]: treatment used in group 2 associated with 37% phosphoric acid; (5) [HF+AF+S+Adhesive]: treatment used in group 4 followed by application of adhesive, and (6) [Plasma HMDSO/Ar+02]: plasma treatment containing a mixture of 85% hexamethyldisiloxane vapor (HMDSO) and 15% argon (Ar), and tinished with oxygen plasma (02). To evaluate the surface characterization and chemical composition, scanning electron microscopy (SEM) was associated to energy-dispersive spectroscopy (EDS), in different stages. To evaluate the bond strength between the ceramic and the resin cement, samples were cemented to resin composite cylinders using a photoactivated resin cement. The analysis was performed in a universal testing machine, in the resin-ceramic interface. The failure mode (adhesive, cohesive and mixed) was evaluated and quantified using a stereomicroscope. The bond strength values were submitted to one-way ANOVA and to Tukey test (a = 0.05). Regarding the relation between the surface treatment and the failure mode, the chi-square test was performed (a = 0.05). Through EDS analysis, higher percentages of carbon (C) and oxygen (O) and lower percentages of silicon (Si) were observed, for all stages. The chemical element fluorine (F) was found on the surface of the samples treated with hydrotluoric acid and cleaned with phosphoric acid. The type of surface treatment interfered in the bond strength of ceramic with resin cement (p<0,001). Higher bond strength values were observed for HF+US+S (17,87 KgF), HF+AF+S+Adhesive (17,33 KgF) and HF+AF+S (16,37 KgF) groups, with statistical difference from the other groups. Lower values were observed No treatment (3.84 KgF) and Plasma HMDSO/Ar+O2 (2,35 KgF) groups. An intermediate value was observed for HF+S group (9,48 KgF), which was statistically diferente from the others. The surface treatment did not affect the failure mode found (p=0,428). It can be concluded that be nonthermal plasma (HMDSO+Ar+O2) was not na effective surfasse treatment for lithium disilicate ceramics in order to obtain adequate bond for resin cements. Hydrofluoric acid associated to silane is the most effective method for this purpose, and this union can be stronger when associating a cleaning method for removal of precipitates, which remain non the surface after etching with hydrofluoric acid(AU)

Prótese parcial removível obturadora - uma reabilitação oral que devolve o bem-estar físico e mental / Removable partial denture obturator - an oral rehabilitation that restores physical and mental well-being

As deformidades bucomaxilofaciais são constrangedoras e embaraçosas ao portador. Estes pacientes apresentam-se com sérios problemas psíquicos, familiares e sociais tornando-se indivíduos traumatizados, complexados e diminuídos física e psicologicamente. As causas dessas deformidades podem ser congênitas, causadas por más formações/distúrbios de desenvolvimento, ou adquiridas, causadas por mutilações de origem patológica, como as doenças necrosantes e as oncologias cirúrgicas, ou traumáticas, como acidentes de trabalho, trânsito e intencionais.

Maxillofacial deformities may cause awkward and embarrassing bearer. These patients present serious psychological, family and social issues becoming traumatized and complexed. These deformities can have congenital origin, malformations and developmental disorders, or can be caused by pathological mutilation such as necrotizing diseases and surgical oncology, or traumas such as traffic and work accidents

O tratamento da apneia obstrutiva do sono e a utilização de implantes osseointegráveis - revisão de literatura / The treatment of obstructive sleep apnea and dental implants use - literature review

A síndrome da apneia obstrutiva atinge milhões de pessoas ao redor do mundo. Os aparelhos reposicionadores da mandíbula têm sido indicados nos casos de grau leve/moderado da síndrome, entretanto, nos pacientes edêntulos a sua utilização é deficiente, pois não há retenção. Assim, o objetivo deste estudo foi realizar uma revisão sob a utilização deste método de tratamento quando utilizado simultaneamente aos implantes osseointegráveis. Realizou-se uma revisão nas bases de dados Medline/PubMed, ISI, Cochrane, Dentistry Oral Science, Clinical Trials, Controlled Trials e Bireme-Bvs sobre o tema dental implant / sleep apnea syndrome, e localizou-se 22 artigos. Após avaliação sob os critérios de inclusão, selecionou-se 2 estudos e complementou-se a revisão com uma análise de estudos randomizados e controlados nas sete bases anteriores com os unitermos: sleep apnea syndrome and appliance oral and randomized controlled Trial, e 37 artigos foram localizados que, após os critérios de inclusão, selecionou-se 17. Os estudos abordando a utilização de implantes osseointegráveis como meio coadjuvante na estabilização de aparelhos reposicionadores da mandíbula são escassos, e são do tipo caso clínico que apontam efetividade na técnica. Os estudos analisando o efeito desses aparelhos em pacientes dentados indicam melhoria nos níveis de apneia e ronco. A utilização de aparelhos reposicionadores mandibulares em pacientes dentados é uma técnica efetiva em pacientes com síndrome da apneia obstrutiva leve/moderada. São necessários estudos com controle e randomizados para analisar a utilização de aparelhos de reposição mandibular com auxílio de implantes osseointegráveis nesta década.

The obstructive sleep apnea syndrome affects millions of people around the world. The mandibular repositioning devices have been indicated in cases of mild/moderate syndrome; however in edentulous patients its use is deficient since there is no retention. Therefore the objective of this study was to conduct a review on the use of this treatment method combined to osseointegrated implants. A search on the theme: Dental implant and sleep apnea syndromewas performed in the Medline/PubMed, ISI, Cochrane, Dentistry Oral Science, Clinical Trials, Controlled Trials, and Bireme-BvS, databases, and 22 articles were found. After an evaluation 2 studies were selected and the review was complemented with an analysis of randomized controlled trials in the previous seven bases using the key-words: Sleep apnea syndrome, Oral appliance and Randomized controlled trial. The search returned 37 articles, and after they were submitted to inclusion criteria 17 studies were selected. There are a small number of studies presenting the use of dental implants as a mean to assist the stabilization of the mandibular repositioning appliances; those that are available are case reports that focusing on the effectiveness of the technique. Studies examining the effect these appliances in dentate patients indicate improvement in the levels of apnea and snoring. The use of mandibular repositioning appliances in dentate patients is an effective technique in treatment of patients with obstructive sleep apnea syndrome mild/moderate. Randomized controlled trials are required in order to enable an analysis of the use of mandibular repositioning devices with the aid of dental implants

Reabilitação estética por meio de prótese ocular a base de PMMA - relato de caso / Aesthetic rehabilitation using PMMA ocular prosthesis - case report

Perdas oculares provocam assimetria facial e comprometimento estético. As próteses oculares são importantes para restabelecer a estética, proteger a cavidade anoftálmica, restabelecer função, como o redirecionamento do l¡quido lacrimal, e reintegrar o paciente … sociedade. O objetivo do trabalho ‚ relatar um caso de prótese ocular, demonstrando as etapas clínicas e laboratoriais de sua confecção, destacando as vantagens do uso da mesma. Paciente do sexo feminino foi acometida de toxoplasmose, o que acarretou em perda ocular. Realizou-se a cirurgia de evisceração sendo que a paciente nunca havia utilizado prótese ocular. Dessa forma, foi confeccionada uma prótese ocular em material resinoso PMMA devolvendo a assimetria e estética … paciente. A mesma relatou satisfação com a reabilitação protética final. O presente estudo demonstrou que para casos de perda ocular por toxoplasmose, o tratamento com prótese ocular a base de PMMA pode ser uma alternativa segura e satisfatória para restaurar a estética perdida.

Eye loss results on facial asymmetry compromising its aesthetics. Ocular prostheses are important to re-establish aesthetics; protect the anophthalmic cavity; recover function such as the redirection of lachrymatory liquid; and reintegrate the patient to society. The aim of this study was to describe a case report, demonstrating clinical and laboratorial procedures for confection of ocular prostheses and highlighting their advantages. A female patient was afflicted by toxoplasmosis, which led to the loss of her eye. An eye evisceration was performed. The patient reported no previous use of ocular prosthesis. A PMMA ocular prosthesis was manufactured restoring patient’s aesthetic and facial contour. The patient was satisfied with the treatment. Therefore the present study has shown that PMMA ocular prosthesis is able to restore facial aesthetics and can be a safe and satisfactory alternative for patients that have lost their eyes due to toxoplasmosis

Comportamento biomecânico dos sistemas de retenção de overdentures / Biomechanical behavior of attachment systems for overdentures

Objetivo: deste trabalho foi comparar as tensões transmitidas ao osso peri-implantar em diferentes sistemas de retenções de overdentures mandibulares e maxilares retidas por implantes. Material e métodos: a busca dos trabalhos publicados foi realizada na base de dados PubMed/Medline, entre janeiro de 2002 e agosto de 2014. A seleção dos estudos relevantes foi realizada de acordo com os critérios de inclusão e exclusão. Os dados foram extraídos por dois revisores independentes. Resultados: um total de 140 artigos foi encontrado, sendo que, após a aplicação dos critérios de inclusão e exclusão, foram selecionados 21 artigos. Oito estudos utilizaram extensiometria, cinco avaliaram as tensões por meio da fotoelasticidade e sete realizaram elementos finitos. Apenas um estudo in vivo foi selecionado. O sistema de retenção mais comumente avaliado foi o O-ring (18/21). O sistema O-ring individualizado distribuiu melhor as forças para o tecido ósseo peri-implantar, quando comparado com o sistema barra-clipe. Conclusão: o presente estudo não encontrou evidências suficientes a respeito do melhor mecanismo de retenção de overdentures. As metodologias testadas nos estudos selecionados devem ser validadas por outras análises complementares e utilizadas como guia para a realização de estudos clínicos futuros.

Objective: to the purpose of this study was to compare the stress distribution in the peri-implant hard tissue on different attachment systems for mandibular or maxillary implant-retained overdentures. Material and methods: the search for published studies was performed on PubMed/Medline database covering the period of January 2000 to April 2014. The selection of the eligible studies was performed according to including and excluding criteria. Results: a total of 140 studies were screened and according to the search strategy, 21 studies were selected for this review. Eight studies perfomed strain-gauge analysis, 5 evaluated the stress distribution though photoelastic test and 7 performed tridimensional fi nite element analysis. Only one study in vivo was included. Non-splinted O-rings showed better stress distribution than other bar-clip attachment systems. Conclusions: the present study did not fi nd suffi cient evidences regarding the most indicated attachment system for overdentures with better stress distribution for the peri-implant hard tissue. The methodologies analyzed should be complemented with other tests and used as a tool for further clinical studies.

Uso de implantes zigomáticos na fixação de próteses bucomaxilofaciais / Use of zygomatic implants in the fixacion of maxillofacial prothesis

A prótese bucomaxilofacial tem como objetivo a reabilitação de indivíduos com deformidades craniofaciais, decorrentes de traumatismos, más formações congênitas ou tumores. Muitas pesquisas foram realizadas para melhorar a estabilidade e retenção das próteses em pacientes mutilados. Com o advento da osseointegração, a prótese bucomaxilofacial sofreu um grande avanço tornando possível a realização de trabalhos protéticos com estabilidade, qualidade estética e resultados previsíveis. Esse trabalho faz uma revisão de literatura a respeito do uso de implantes zigomáticos na fixação de próteses bucomaxilofaciais...

The maxillofacial prosthetic rehabilitation aims of individuals with craniofacial deformities resulting from trauma, congenital malformations or tumors. Many researches have been done to improve the stability and retention of dentures in patients. With the advent of osseointegration, the maxillofacial prosthesis suffered a major advance making possible the realization of prosthetic works with stability, aesthetic quality and predictable results. This paper reviews the literature regarding the use of zygomatic implants in the fixation of maxillofacial prostheses...